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以岭医院糖尿病科举办大型糖尿病足讲座、义诊活动
时间:2018-1-13 8:50:04 浏览:824次


活动时间

2018年1月14日,上午9点—12点;

活动地点

讲座:河北以岭医院6楼多功能厅

义诊:门诊一楼阳光大厅

活动安排

9:00—10:00     

糖尿病足的特色治疗 (河北省中医防治糖尿病足重点研究室主任   高怀林 教授)

10:00—11:00   

糖尿病周围神经病变的管理(中国中医科学院广安门医院糖尿病科主任 倪青教授)

11:00—12:00      义诊  门诊一楼阳光大厅


1. 当日免费测血糖;

2. 免费赠送书籍《远离糖尿病》《糖尿病足的科学防治》各一本;津力旺饮料一罐

3.在义诊活动中对疑似糖尿病足、糖尿病周围神经病变者,发放免费检查卡,做激光多普勒、糖尿病震动感觉阈值测量等检查;

咨询电话:0311--88609772

中西医结合防治糖尿病足使患者免受截肢之苦

一、 什么是糖尿病足?

糖尿病足又叫糖尿病坏疽,是糖尿病患者由于长期高血糖(血糖控制不佳)导致的下肢及足部神经异常和下肢血管闭塞引起的足部疼痛、感染、破溃的一种糖尿病并发症。有时因坏死未达到有效控制而被迫截肢,是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。中医属“脱疽”、“筋疽”、“脉痹”等范畴。是糖尿病致残的首要原因。由于糖尿病足目前尚不能彻底治愈,因此糖尿病足预防就尤为关键。如何早发现、早预防、早治疗就成为是防治糖尿病足的发生或避免致残截肢的重要措施。

二、 引起糖尿病足的原因有哪些?

糖尿病足的发病是多种因素综合作用的结果,糖尿病神经病变、微循环障碍、肢端缺血、感染等是主要因素,多种诱因可促进糖尿病足的发生、发展。

1、肢端血管病变 :糖尿病患者可出现广泛的大血管、微血管并发症,肢端血管更易被累及。

2、周围神经病变 :糖尿病可致周围神经病变,神经轴突、神经鞘膜、雪旺氏细胞变性,出现感觉神经、运动神经和植物神经功能障碍。

3、感染 :感染是糖尿病足溃疡发生和恶化的重要原因,常因感染不能控制而被迫截肢。

4、诱发因素的促进作用: 多种诱发因素如穿鞋过紧发生足趾挤压伤,足癣、皮肤水泡等均可进一步促进局部缺血和感染,引起溃疡和坏疽。

三、如何早发现糖尿病足?

俗话说“冰冻三尺,非一日之寒”,糖尿病足的发生、发展、恶化是一个漫长的过程,我们要善于观察,及时发现缺血部位的各种问题并将其遏制于萌芽状态。

如何才能早期发现糖尿病足的种种迹象呢?建议您经常观察缺血部位(主要是下肢和足)是否有如下改变:①自觉腿、脚发凉或感觉不出发凉,但皮肤温度降低;②皮肤色泽异常,足抬高时苍白,下垂时紫红;③有皮肤营养不良的表现,如皮肤干燥、角化、常易裂口、变薄且发亮、弹性差、出现水泡等;④肢体感觉异常,如麻木、刺痛等,肢体的触觉、痛觉、温度觉减弱或消失;⑤局部汗毛、趾甲、肌肉的异常变化,如患处汗毛减少或脱落,趾甲变厚或脆薄变形,修剪趾甲不当则易引起甲沟炎,一些人足部肌肉、皮下组织萎缩,趾间关节弯曲形成爪形趾、足底鸡眼或胼胝、足变畸形等;⑥用手摸足背及胫后动脉搏动减弱或消失;⑦患肢的血管超声及造影等客观检查可以发现病变血管管腔有不同程度的斑块或狭窄等。

四、如何早治疗糖尿病足?

如果通过积极的预防,仍不能避免糖尿病足的发生,也不必灰心丧气。如果在糖尿病足发生的早期给予科学的处理,仍可以解决很大一部分问题。亡羊补牢纵然不如未雨绸缪,但仍未为晚矣!

糖尿病足的处理原则

一旦糖尿病足的诊断成立,就必须立即予以处理,以免病情扩大发展,引起残疾甚至死亡。治疗措施:①首先应严格控制血糖,同时用改善循环,扩血管药物,增加血流量,促进侧支循环的建立,改善微循环,降低血液高凝状态,预防血栓形成,如可选前列地尔、西洛他唑等,酌情考虑全身或局部应用抗生素以控制感染;②应用中医中药,如清利湿热、活血通络及温阳健脾、敛疮生肌等法,如通心络胶囊、脉络宁注射液等,发生足坏疽者,可足部换药及用某些现代外科敷料处理;③遇下肢血管狭窄明显者可考虑血管介入疗法或血管搭桥术以改善循环。如果下肢坏疽严重,保守治疗无效则应行截肢术。总之,医生会根据患者的不同情况,选择最佳的治疗方案。

总之,一旦发现有糖尿病足的迹象,一定及早到医院诊疗,以免延误病情,给自己带来截肢之苦。

还要提醒的是,糖尿病是慢性病,糖尿病足的发生、发展也是一个缓慢的过程,所以患者不仅要注意观察病情变化的“蛛丝马迹”,尽量将病变遏制于萌芽状态,而且对于其治疗保健也必须耐心坚持,方可见效。

 

五、我院糖尿病科治疗糖尿病足有哪些特色疗法?

我院糖尿病科作为国家中医药管理局“十二五”重点中医内分泌专科、河北省中医糖尿病治疗中心,在多年的临床实践中,摸索出了一套中西医结合治疗糖尿病足的方法,其中特色疗法有:

1、通络中药治疗:因糖尿病足大多为下肢大、中、小及微血管的广泛堵塞或闭塞,大的血管堵塞可以介入治疗,但越小的血管越不易开通,且不能介入治疗;因小血管、微血管堵塞属于中医络病范畴,这时应用通络中药治疗效果较好,尤其是一些虫类通络(如全蝎、水蛭、地龙等)中药的应用对改善糖尿病足患者的肢体麻木、疼痛效果尤佳,如通心络胶囊等。

2、股动脉药物注射:可直接将药物注射到堵塞的血管部位,大大提高病变局部药物浓度,加速改善下肢局部缺血,促进伤口愈合,降低截肢率及促进神经功能的恢复。

3、中药磁疗腿浴:浸泡膝关节以下,从小腿至足部,充分吸收药汁能达到全身药浴的效果。避免口服、不伤胃,依从性高,根据病人病情不同采用不同的方剂疗效显著。

4、干细胞结合通络治疗:我们采用患者的自体外周血,培养分离提取出干细胞,注射到患者的脚部、腿部,移植的自体外周血干细胞在一定条件下,可以定向分化成机体内的血管内皮细胞,促进下肢新的侧枝循环即小血管的生成,改善缺血下肢的血供,从而恢复远端皮肤温度,消除下肢疼痛和凉麻,加快溃疡愈合;二是自体外周血干细胞移植术配以活血通络中药等治疗,可以促进下肢血管的新生,使血管新生数目增多、改善下肢血液循环、消除下肢血管阻塞所引起的发凉、疼痛等症状,促进伤口愈合。

专家介绍

高怀林

河北以岭医院副院长兼内分泌 - 糖尿病科主任,教授,主任医师 医学博士 硕士生导师, 石家庄市名中医,河北省中医糖尿病治疗中心主任,河北省中医防治糖尿病足重点研究室主任。现任世界中医药联合会内分泌专业委员会副会长、中国中西医结合学会内分泌分会常务理事、中华中医药学会糖尿病分会常务委员、世界中医药联合会糖尿病专业委员会常务理事兼糖尿病足学组组长、中华中医药学会络病分会常委。

业务专长: 擅长糖尿病及糖尿病并发症的治疗,特别是对糖尿病足(糖尿病下肢血管病变)、糖尿病周围神经病变的诊疗方面临床经验丰富,疗效显著。


专家介绍

倪青

主任医师,博士生导师中国中医科学院广安门医院内分泌科主任、国家中医药管理局“全国中医糖尿病专病医疗中心”及北京市中医药管理局中医糖尿病诊疗中心执行主任。擅长采用益气养血活血通络法治疗糖尿病、糖尿病足及闭塞性脑血管病、中医内外合治分期分步骤治疗糖尿病周围神经病变、调理阴阳法逆转糖耐量异常预防糖尿病、截断扭转法防治糖尿病早期微血管病变。


科室简介


医疗特色鲜明的河北以岭医院内分泌-糖尿病科为国家中医药管理局“十二五”中医内分泌重点专科、世界中医药联合会糖尿病专业委员会“糖尿病足学组”组长单位、河北省中医防治糖尿病足重点研究室、河北省中医糖尿病治疗中心。

该中心发挥中医药优势,突出中医特色,创新运用络病理论,中西医结合综合治疗以糖尿病足(糖尿病下肢血管病变)、糖尿病周围神经病变为主导的病种。

1、糖尿病足:糖尿病人因下肢的血管病变、神经病变及感染等因素,导致下肢疼痛、麻木、足部溃疡及肢端坏疽,临床上统称为糖尿病足。国内外截肢率大约为13%~15%。本病在控制血糖、血压的基础上,应用中药通络药物、自体干细胞移植、股动脉药物注射,支架植入及根据糖尿病足的伤口具体情况,选用自制外用十余种祛腐、生肌的中药膏剂、散剂及中药外洗剂、中药穴位注射、中药足浴磁疗、蜡疗、氧疗等特色方法治疗糖尿病足,能促进创面愈合,大大降低了患者的截肢率,提高了患者生活质量。

2、糖尿病周围神经病变:本病为糖尿病微血管病变,其发病率高达90%,主要症状为四肢末梢对称性麻木、蚁行感、发热、怕冷、疼痛呈针刺样、钻凿样痛、夜间加重,或肢体痿软无力,步履困难,根据病人的发病特点,研制的通络中药芪精通络丸、桂龙通络胶囊等疗效显著,病情重者配以活血通脉止痛外洗方薰洗、药物穴位注射、针灸,充分发挥中药的优势,有效改善神经的供血,促进神经恢复,使麻、冷、痛、胀消失。


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